Каковы риски операции?

Оперативное удаление предстательной железы (простатэктомия) представляет собой серьезное инвазивное хирургическое вмешательство в условиях общего обезболивания. Пациент обязательно госпитализируется. Риск осложнений всегда высок, например, возможно повреждение нервов в области предстательной железы, что приводит к импотенции. Несмотря на то, что оперативная техника развивается (в качестве примера можно назвать робот-ассистированную операцию), долгосрочные результаты свидетельствуют о сохранении рисков. К наиболее серьезным относятся импотенция и недержание мочи.

  До 75 % оперированных мужчин имеют проблемы с потенцией

С точки зрения психического состояния пациентов длительная импотенция, вызванная оперативным лечением, относится к серьезным осложнениям. Огромная часть пациентов находится в активном возрасте, когда качество жизни играет важную роль. А показателем качества жизни, безусловно, является и сексуальная активность.

  До 30 % оперированных мужчин страдает недержанием мочи (долгосрочным)

Это состояние после лечения является существенным ограничивающим фактором, препятствующим включению в активную жизнь, будь то возвращение к трудовой деятельности, или общественная жизнь. Сам факт, что у трети оперированных мужчин возможно недержание мочи, является социальной и гигиенической проблемой. Страховые медицинские организации имеют дело с огромными расходами на оплату средств, использующихся при недержании мочи (например, VZP указывает до 1,5 миллиардов чешских крон ежегодно).

  До 30 % оперированных мужчин должно пройти послеоперационное облучение.

Это связано с невозможностью полного удаления опухолевого очага или с непосредственным риском рецидива заболевания. Разумеется, это сопряжено с риском других побочных эффектов.

  У 10 % оперированных мужчин болезнь возвращается через несколько лет

Возвращение рака (рецидив) является серьезной проблемой, и в дальнейшем необходимо обратиться к другому методу лечения (гормональной терапии, обычному облучению). Оно опять-таки связано с рисками и осложнениями.

При операции необходима госпитализация с последующей нетрудоспособностью в течение как минимум 14 дней. Существует риск острых осложнений, боли в оперированной области, проблемы с удержанием мочи с последующей сексуальной дисфункцией.